크루프(급성 후두기관지염) 가이드

크루프란?

바이러스(주로 파라인플루엔자)로 인해 성대와 기관이 부어오르는 질환. 6개월-3세에 가장 흔하며, 가을/겨울에 유행합니다.

특징적 증상

• 쇠 소리(stridor): 숨 들이쉴 때 그르렁/삐 소리
• 컹컹 기침: 개가 짖는 듯한 기침 (barking cough)
• 쉰 목소리: 성대 부종으로 인해
• 밤에 악화: 공기가 차고 건조하면 더 심해짐

경과

• 1-2일 감기 증상 → 밤에 갑자기 컹컹 기침
• 보통 3-5일 지속
• 밤에 심하고 낮에 호전되는 패턴
• 대부분 가벼운 크루프로 자연 호전

중증도별 대처

경증 (가장 흔함)

• 안정 시 쇠 소리 없음
• 기침은 있지만 호흡 곤란 없음
• 대처:

- 아이를 안정시키기 (울면 악화)

- 차가운 밤공기 쐬기 (창문 열기, 밖에 나가기)

- 습한 공기 (욕실에서 뜨거운 물 틀고 김 쐬기)

- 수분 보충

- 머리를 약간 높여 재우기

중등도

• 안정 시에도 쇠 소리
• 약간의 늑간 함몰 (갈비뼈 사이가 쑥쑥)
• 대처:

- 위 방법 + 소아과 방문 (다음 날)

- 경구 덱사메타손(스테로이드) 처방 가능

중증 (응급)

• 안정 시 심한 쇠 소리
• 호흡 곤란 (코 벌렁거림, 가슴 함몰)
• 청색증 (입술 파래짐)
• 대처: 즉시 응급실 → 에피네프린 흡입 + 스테로이드

예방

• 특별한 예방법 없음 (바이러스 감염)
• 손 씻기 철저
• 감기 유행 시 사람 많은 곳 피하기

크루프 vs 기관지염 vs 천식

크루프	기관지염	천식
들숨 시 소리	날숨 시 쌕쌕	날숨 시 쌕쌕
컹컹 기침	습한 기침	마른 기침
6개월-3세	0-2세	2세 이후
밤에 악화	지속	야간/운동 시